メール　DE　エントリー

以下をメールにコピペして、必要事項を入力し送信ください。送り先 ：　heros@herosmx.com

 タイトル(件名)を「参加申込」としてください。

*******　以下、コピペ　*******

HEROS Club　ユーザーID(分かる方はお書きください)：  

OP-NET　ID　：  

お名前：
フリガナ：
生年月日(西暦)： ／ ／

※上記IDを書かれた方で、住所までに変更の無い方は、記入不用です。

ニックネーム：
年齢：
性別：
血液型：
連絡先（携帯）：
〒：
住所：

以下は必須。　
　
大会名：
開催日： ／ ／
参加クラス：
車両名（排気量）：

MYナンバー：
ﾜﾝﾀｲﾑﾅﾝﾊﾞｰ(上記Myﾅﾝﾊﾞｰを取られていない方）：
トランスポンダ番号(Mｙﾎﾟﾝﾀﾞをお持ちの方のみ記入)：
チーム名：

参加費：　
（金額は案内を確認頂き、期限を確認の上、当該金額を記入下さい。）

振込先(楽天orゆうちょ　下記参照) ：

振込者のお名前 ：

振込日：　／

■誓約書(以下に同意願います)：同意する

※同意しない場合は、送信しないで下さい。

～誓約書～　私は、本競技会の競技要綱を十分理解したうえで同意いたします。また、競技にあたり関連して起こった死亡・負傷・その他の事故等で私自身や、同伴者がこうむった損害に対して決して主催者およびその関係者、他の参加者に対し、責任を追及したり、損害賠償を請求したり、非難したりしないことを誓約いたします。大会当日の健康状態が思わしくない場合は、自ら辞退する勇気を持ちます。一旦納入したエントリー料はいかなる理由があっても返還請求は致しません。

*******　ここまで　*******

以下、注意事項です。コピーはしなくてOKです。

◎銀行名：楽天銀行
サンバ支店　　普通口座　　　番号：２０３　
口座番号：２７１８０６２ 口座名：モリウチ　マサユキ

◎ゆうちょ
銀行名：ゆうちょ銀行　 〇一九店（ゼロイチキュウ店）　　当座　
口座番号：０３７２９１１ 口座名：ヒーローズ

このエントリーは、本メールを送信し、ご入金頂いて成立となります。その日の内ぐらい(出来る限り時間差の無い)でお手続き下さい。

ホームページのトップにエントリーリストがございますのでそちらからご確認下さい

大会当日のご案内を受理書として1週間前にHPに掲出致します

エントリーの早割期限は、着金日で判断しておりますので、入金後に本件を送られても一両日ならば、問題ございません。

ユーザーIDですが、 ヒーローズクラブの会員証に記載しております。

ユーザーIDが分からない方で、過去３年ぐらいの内に参加された記憶のある方で、かつ個人情報に変更の無い方は、お名前と生年月日を記入頂ければOKです。

エンデューロの場合で、2名でのエントリーの際には、必要事項を2名分記入願います。もしくは、別々に分かるようにコメントを頂ければOKです。